Ανδρογεννητικη αλωπεκια
Εξελιγμένες Θεραπείες για την Αντιμετώπιση της πιο κοινής μορφής Τριχόπτωσης
Τι ειναι
Η ανδρογενετική αλωπεκία αποτελεί την πιο κοινή μορφή τριχόπτωσης, που πλήττει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Η εμφάνιση της οφείλεται σε έναν συνδυασμό γενετικών και ορμονικών παραγόντων, οι οποίοι οδηγούν σε συρρίκνωση των τριχοθυλακίων, μείωση του κύκλου ζωής της τρίχας και ανάπτυξη αδύναμων μαλλιών. Έχει ισχυρό ψυχικό αντίκτυπο, καθώς η απώλεια μαλλιών πλήττει την αυτοπεποίθηση.
- Ακριβής Διάγνωση
- Καινοτόμες Θεραπείες
- Εξατομικευμένη Προσέγγιση
- Φυσικά & Μόνιμα Αποτελέσματα
Επιδημιολογικα Στοιχεια
Η νόσος κατά 80% επηρεάζει άνδρες ξεκινώντας από την εφηβεία (14% μεταξύ 15-17 ετών) ενώ η πλειοψηφία των γυναικών που επηρεάζονται εμφανίζουν στοιχεία μετά την εμμηνόπαυση αλλά και προ-εμμηνοπαυσιακά
Παθογενεια
Η παθογένεια της νόσου είναι πολυπαραγοντική με ισχυρή επίδραση της κληρονομικότητας. Άλλοι παράγοντες που παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση είναι:
1. Ανδρογόνα: όπως αναφέρθηκε και παραπάνω η διυδροτεστοστερόνη παίζει σημαντικό ρόλο καθώς επιδρά στους υποδοχείς στα τριχοθυλάκια οδηγώντας σε μείωση του αναγενικού κύκλου της τρίχας και μείωση του θύλακα σε διάμετρο και μήκος επηρεάζοντας έτσι και την μορφολογία της τρίχας.
2. Γενετική: ένα από τα πιο σημαντικά γονίδια είναι το γονίδιο του υποδοχέα ανδρογόνων που βρίσκεται στο χρωμόσωμα Χ αλλά και παρουσία πολυμορφισμών σε αυτό.
Κλινικη Εικονα
Άνδρες
Παρατηρείται ποικίλου βαθμού αραίωση ή μόνιμη απώλεια τριχών ξεκινώντας από τις κροταφικές και βρεγματικές περιοχές, την κορυφή και μετωπιαία σε μοτίβο που περιγράφεται σύμφωνα με την κλίμακα Hamilton-Norwood (Τύποι I-VII).
Γυναίκες
Χαρακτηρίζεται από διάχυτη λέπτυνση-αραίωση των τριχών στην μετωπιαία χώρα και την κορυφή με διατήρηση της μετωπιαίας παρυφής ακολουθώντας το μοτίβο της κλίμακας Ludwig (τυποι I-III).
Διαγνωση
Η διάγνωση της ανδρογενετικής αλωπεκίας πραγματοποιείται με συνδυασμό ιατρικού ιστορικού, κλινικής εξέτασης και εργαστηριακών εξετάσεων. Ο γιατρός διερευνά την έναρξη και την πορεία της τριχόπτωσης, τυχόν συναφή συμπτώματα, φάρμακα που λαμβάνονται και το οικογενειακό ιστορικό.
Κατά τη φυσική εξέταση, ο ιατρός θα παρατηρήσει την υποχώρηση της γραμμής των μαλλιών ή την αραίωση και ενδέχεται να προβεί στη διενέργεια του τεστ έλξης μαλλιών. Διεξάγονται επίσης αιματολογικές και ορμονολογικές εξετάσεις, με σκοπό τον αποκλεισμό άλλων καταστάσεων, όπως οι θυρεοειδοπάθειες, αναιμία ή υπερανδρογοναιμίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί βιοψία του τριχωτού.
Η τριχοσκόπηση χρησιμοποιείται για τη λεπτομερή εξέταση του τριχωτού και των τριχοθυλακίων με ειδική μικροκάμερα, βοηθώντας στη διαπίστωση της έκτασης και της σοβαρότητας της τριχόπτωσης, ενώ το ψηφιακό φωτοτριχοριζόγραμμα παρέχει δεδομένα για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου και την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.
Θεραπευτικες Προσεγγισεις
Φαρμακευτικές αγωγές
Η μινοξιδίλη χρησιμοποιείται για την ανδρογενετική αλωπεκία, είτε τοπικά είτε σε χάπια. Αυξάνει τη ροή του αίματος στα τριχοθυλάκια και παρατείνει την αναγεννητική φάση των τριχών. Τα αποτελέσματα εμφανίζονται μετά από αρκετούς μήνες χρήσης και παραμένουν όσο διαρκεί η θεραπεία.
Η φιναστερίδη αποτρέπει τη μετατροπή της τεστοστερόνης σε διυδροτεστοστερόνη (DHT), η οποία προκαλεί τριχόπτωση. Τα αποτελέσματα απαιτούν έως 6 μήνες, για να φανούν.
Η ντουταστερίδη έχει παρόμοια δράση, αναστέλλοντας το ίδιο ένζυμο. Η σπιρονολακτόνη λειτουργεί «μπλοκάροντας» τα ανδρογόνα, αν και δεν συνιστάται για άνδρες, λόγω της αύξησης του κινδύνου γυναικομαστίας.
Αυτόλογη μεσοθεραπεία μαλλιών και Microneedling
Βασίζεται στη χρήση πλάσματος, το οποίο είναι πλούσιο σε αιμοπετάλια. Αυτό εγχέεται στο τριχωτό της κεφαλής, για να ενισχύσει την τριχοφυΐα. Μία μη επεμβατική θεραπεία που βελτιώνει την αιμάτωση, διεγείρει την ανάπτυξη νέων κυττάρων και ενδυναμώνει τα τριχοθυλάκια.
Χρησιμοποιώντας τις επουλωτικές ικανότητες του οργανισμού, αποτελεί μία από τις πιο αποτελεσματικές σύγχρονες θεραπείες για την αποκατάσταση της πυκνότητας του τριχωτού της κεφαλής, προσφέροντας φυσικά αποτελέσματα.
Συνδυαστικά με την παραπάνω θεραπεία μπορεί να διενεργηθεί και microneedling το οποίο είναι μια σχετικά ανώδυνη θεραπεία που χρισιμοποιεί μικρές βελόνες για την δημιουργία μικροτραυματισμών και μικροκαναλιών στο τριχωτό για την ενύσχηση παραγωγής κολλαγόνου και ελαστίνης με στόχο την αναγέννηση νέο τριχών, καθώς και καλύτερης διείσδυσης ενεργών συστατικών ή φαρμακευτικών σκευασμάτων που αναφέρονται παραπάνω.
PRP (Πλάσμα Πλούσιο σε Αιμοπετάλια)
Το PRP είναι μια αυτόλογη θεραπεία στην οποία λαμβάνουμε αίμα από τον ασθενή το οποίο στην συνέχεια περνά από επεξεργασία με φυγοκέντριση για να διαχωρίσουμε το πλάσμα το οποίο είναι πλούσιο σε αυξητικούς παράγοντες προάγοντας την αναγέννηση των τριχοθυλάκιων. Το πλάσμα που συλλέγουμε μπορεί είτε να χρισιμοποιηθεί μέσω της μεθόδου της μεσοθεραπείας ή και microneedling. Νεότερες μελέτες έδειξαν ότι συνδυάστηκα το PRP με χρήση μινοξιδίλης κατάφερε να αυξήση την ποσότητα και ποιότητα των τριχοθυλάκιων.
Χειρουργική Αντιμετώπιση
Η μεταμόσχευση τριχοθυλάκιων προτείνεται σε ασθενής που έχουν επαρκή ποσότητα τριχοθυλάκιων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως δότες στα σημεία απώλειας. Η αντιμετώπιση περιορίζεται συνήθως σε ασθενείς κατά Ludwig I-II και κατά Humilton-Norwood I-III σε συνδυασμό με άλλες τοπικές η από του στόματος θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω.
Στην Optimum Dermatology, οι εξειδικευμένοι γιατροί μας και οι καινοτόμες θεραπευτικές μέθοδοι εγγυώνται το βέλτιστο αποτέλεσμα.